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多大的前列腺才有考虑手术治疗的必要?

在实际的临床当中,前列腺疾病患者,一旦出现比较严重的尿路梗阻症状,例如急性尿潴留,医院方面,通常都会建议患者进行手术治疗。

  面对医院方面的建议,相信绝大多数前列腺疾病患者,都是心不甘、情不愿的。不过,考虑到自身实际存在的尿路梗阻问题,几乎所有的前列腺疾病患者,在经过一番短(性生活时间短怎么办)暂的抗拒之后,终还是被迫选择了接受。

  这真是疯狂的建议、天真的选择啊!

  静力性梗阻,才有考虑手术治疗的必要

  据了解,前列腺疾病引起的尿路梗阻,主要分为“静力性梗阻”、“动力性梗阻”、“静力性梗阻和动力性梗阻并存”三种情况。

  静力性梗阻,主要由前列腺腺体增生过大,形成对前列腺后尿道部的物理性压迫,进而造成的前列腺后尿道部狭窄、闭塞引起。

  动力性梗阻,则由前列腺腺体包膜平滑肌痉挛,或者膀胱颈口痉挛,前列腺后尿道部和膀胱颈口挛缩而不得舒展,进而造成的前列腺后尿道部和膀胱颈口狭窄、闭塞引起。

  静力性梗阻和动力性梗阻并存,顾名思义,就是既存在前列腺腺体增生过大,形成对前列腺后尿道部的物理性压迫,又存在前列腺腺体包膜平滑肌痉挛,或者膀胱颈口痉挛,引起的前列腺后尿道部和膀胱颈口挛缩不得舒展,两种情况共同存在,进而导致的尿路梗阻。

  一般来说,动力性梗阻,由于前列腺的实际尺寸,都不是很大,或者大的不是很明显,故此,只要缓解或者消除了前列腺腺体包膜平滑肌痉挛,或者膀胱颈口痉挛,自然就能解决尿路梗阻问题、恢复正常的排尿功能,完全没有进行手术治疗的必要。

  静力性梗阻则不同,由于前列腺的实际尺寸,通常都比较大,而且这种大,主要由前列腺腺体的代偿性增生引起,保守治疗,通常很难在短期内实现明显的回缩,故此,只有此类梗阻,才有考虑手术治疗的必要。

 多大的前列腺才有考虑手术治疗的必要?

  前面已经清楚地交代:静力性梗阻,前列腺的实际尺寸,通常都比较大;静力性梗阻,才有手术治疗的必要。

  说到这里,一些前列腺疾病患者可能会问:前列腺的实际尺寸,究竟多大,才算比较大?究竟多大,才能引起静力性梗阻?究竟多大,才有考虑手术治疗的必要?

  “40×30×20mm?”

  恭喜你,答对了一半。

  确切地讲,“40×30×20mm”,这一医学界普遍认可的前列腺标准尺寸,仅适用于45岁以下(不含45岁)的男性。换句话说,45岁以下(不含45岁)的男性,前列腺的实际尺寸,超过了“40×30×20mm”这一标准,并由此引发了严重的尿路梗阻,才有考虑手术治疗的必要。

  那么,45岁以上(含45岁)的男性,怎么确定前列腺的实际尺寸,究竟是大是小呢?

  对此,临床上,有以下三项判定标准:1.腺体左右、上下径之差,大于年龄-44,即为相对增大;2.腺体左右、上下径之差,小于年龄-46,即为相对缩小;3.任何年龄段,腺体尺寸大于60×50×40mm,均为增大。

  也就是说,45岁以上(含45岁)的男性,前列腺的实际尺寸,只要满足上述1、3两个条件中的任何一种,都有考虑手术治疗的必要。?

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